10 το περισσότερο ουσιαστικό Advices: Ο γιατρός ματιών σας δεν θα σας πει
1. «Το Ι χρησιμοποιεί το διάγραμμα ματιών μου ως δεκανίκι.»
Πολλά optometrists (που παρέχουν την πρωτοβάθμια περίθαλψη ματιών) και οι οφθαλμολόγοι (M.D.s που μπορούν να εκτελέσουν τη χειρουργική επέμβαση) προσαρμόζουν shrewder την επιχειρησιακή τακτική για να κρατήσουν την κάτω και υπομονετική κυκλοφορία δαπανών βιαστική. Για παράδειγμα: Ο περίπατος στο γραφείο οποιουδήποτε γιατρού ματιών και εσείς είναι πιθανό να δει την πυραμίδα εμπορικών σημάτων των επιστολών που είναι στην καρδιά κάθε εξέτασης οφθαλμών. Αλλά μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν το διάγραμμα ματιών ως κεντρικό αγωγό - ή χειρότερος, μόνο - συστατικό μιας εξέτασης οφθαλμών. Ο καθένας αυξάνει το χέρι τους. Αλλά το όραμα είναι περισσότερο από διαβάζοντας τη γραμμή 20/20. Δεν πρέπει να συγχθεί με τα υγιή μάτια. Μια πλήρης εξέταση πρέπει να περιλάβει μια δοκιμή γλαυκώματος, ένας έλεγχος για το κοντινό όραμα (στο οποίο εξετάζετε έναν στόχο μέσα στην απόσταση ανάγνωσης) και διαστολή του μαθητή, έτσι ώστε ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το πίσω μέρος του ματιού για να ανιχνεύσει τους καταρράκτες ή τις ηλικιακές ασθένειες.
2. «Τα γυαλιά είναι η αγελάδα μετρητών μου…»
Δεδομένου ότι optometrists και οι οφθαλμολόγοι παραδίδουν σπάνια eyeglass τις συνταγές χωρίς αίτηση, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ξέρουν ότι ο ομοσπονδιακός κανονισμός απαιτεί τους γιατρούς ματιών για να τις απελευθερώσει έτσι ώστε οι ασθενείς μπορούν σύγκριση-κατάστημα για τα γυαλιά. Και γιατί αυτοί; Προκειμένου να αντισταθμιστούν τα υψηλά γενικά έξοδα της διαχείρισης μιας πρακτικής, οι γιατροί και οι οπτικοί λιανοπωλητές μπορούν να ανυψώσουν επάνω τις τιμές των γυαλιών με γρύλλο που πωλούν από 50% σε 80%, εκτιμήσεις Harold Koller, ένας οφθαλμολόγος σε Meadowbrook, PA. «Μερικοί από τους φίλους μου λένε ότι το ετήσιο κέρδος της κατοχής ενός διανομέα στο γραφείο τους είναι μεταξύ $25.000 και $50.000.
3. «… και τα discounters επαφή-φακών είναι ο εχθρός μου.»
Οι φακοί επαφής είναι μια άλλη περιοχή όπου μπορείτε να κερδίσετε πολλά χρήματα, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα. Οι διανομείς ταχυδρομικών παραγγελιών, οι αλυσίδες έκπτωσης και οι σε απευθείας σύνδεση λιανοπωλητές προσφέρουν τις εκπτώσεις περίπου 20%. Και ενώ μερικοί γιατροί θα παραδώσουν τη συνταγή εάν ρωτήσετε, πολλοί όχι πρέπει: Δεν υπάρχει κανένας ομοσπονδιακός νόμος που απαιτεί τους γιατρούς για να απελευθερώσει τις συνταγές επαφή-φακών.
Σε αυτήν την περίπτωση, η ανησυχία δεν είναι εντελώς για τα κέρδη. Οι φακοί επαφής μπορούν να είναι πιό προβληματικοί - κακώς εγκατάσταση ή ενόχληση - για τους ασθενείς από τα γυαλιά μόλις παραδώσει ένας γιατρός εκείνο το έγγραφο, χάνει όχι μόνο μια πιθανή πώληση, αλλά και τον έλεγχο, λέει Peter Ferguson, ένας εκπρόσωπος για τον κρατικό πίνακα της Νέας Υόρκης για την οπτομετρία. «Τι εάν κάτι πηγαίνει στραβά; Θα μπορούσε αυτό να γυρίσουν κάπως γύρω [για να κατηγορήσει το γιατρό] εάν οι επαφές είναι ελαττωματικές;»
4. «Το παιδί σας δεν μπορεί να χρειαστεί ακόμη και τα γυαλιά.»
Στα σχολικά ναυπηγεία σε ολόκληρη τη χώρα, «τέσσερα μάτια» δεν είναι πλέον μια προσβολή. Τα γυαλιά είναι καυτά, και οι γιατροί ματιών είναι έτοιμοι να επωφεληθούν την τάση. Σύμφωνα με Koller, εξερχόμενος πρόεδρος της αμερικανικής ακαδημίας του τμήματος των παιδιατρικών οφθαλμολογίας, τα παιδιά είναι πιθανότερο από τους ενηλίκους να θελήσουν τα γυαλιά δεν χρειάζονται επειδή «οι άνθρωποι που ειδωλοποιούν συχνά τα γυαλιά ένδυσης.» (Επίπληξη εκείνο το παιδί αγγειοπλαστών.) Αλλά τα γυαλιά των παιδιών μπορούν να τρέξουν προς τα πάνω $300.
5. «Θολώνω την αλήθεια για τη χειρουργική επέμβαση λέιζερ.»
Το Lasik - η διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα λέιζερ για να διορθώσει το όραμα με την αναδιαμόρφωση του κερατοειδούς χιτώνα - είναι όλη η οργή με τους ασθενείς και τους οφθαλμολόγους όμοιους, και είναι εύκολο να δει γιατί. Στα 15 λεπτά που παίρνει το γιατρό σας στο zap ένα λέιζερ και στα δύο από τα μάτια σας, κερδίζει αρκετά να αγοράσει ένα εισιτήριο στη Χονολουλού. Σύμφωνα με John Pinto, Πρόεδρος μιας οφθαλμικής διαχείριση-συμβουλευτικής εταιρίας στο Σαν Ντιέγκο, η χαρακτηριστική πρακτική Lasik κερδίζει ένα περιθώριο 30% σε μια διαδικασία που κοστίζει στον καταναλωτή, κατά μέσον όρο, $1.200 ανά μάτι. Επιπλέον, λέει, σε οποιαδήποτε δεδομένη αγορά 1 εκατομμύριο ανθρώπων, θα υπάρξουν χαρακτηριστικά περίπου πέντε γιατροί που κατανέμουν μια ετήσια πίτα $8 εκατομμυρίων.
6. «Έμαθα Lasik σε τέσσερις ημέρες.»
Είναι τέσσερις ημέρες αρκετές χρόνος να μαθευτεί πώς να λειτουργήσουν στα μάτια ενός ασθενή; Τουλάχιστον ένας διευθυντής σειράς μαθημάτων Lasik σκέφτεται έτσι. Η ακόλουθη διαφήμιση βρέθηκε στο EyeWorld.org, μια σε απευθείας σύνδεση δημοσίευση για τους οφθαλμολόγους: «ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ ΠΡΌΣΘΕΤΟ!! Λάβετε τις δεξιότητες Lasik σε ένα τεσσάρων ημερών, πλήρες εκπαιδευτικό μάθημα και αποφύγετε τη φοβερή «καμπύλη μάθησης. » «Ο Gabriel Child, διευθυντής της σειράς μαθημάτων εν λόγω, η πραγματική σειρά μαθημάτων Lasik, υπερασπίζει το πρόγραμμά του με το ρητό ότι δεν έχει βρεί καμία σημαντική διαφορά στις περιπλοκές μεταξύ των διαδικασιών που εκτελούνται από τα newbies και εκείνων που γίνονται από τους οφθαλμολόγους διδασκαλίας.
7. «Χειρουργικής επέμβασης λανθασμένης για σας; Μην με αναμείνετε για να σας σταματήσετε.»
Στο Erik Petersen, ένας χρονών καλλιτέχνης 25 από Prescott, Ariz., η χειρουργική επέμβαση λέιζερ φάνηκε όπως την τέλεια λύση: Δεν είχε συμπαθήσει ποτέ τα γυαλιά, και επίμονη ξηροφθαλμία του το έκανε σκληρά στις επαφές ένδυσης. Η χειρουργική επέμβαση, εντούτοις, έκανε λίγα για να καθορίσει το όραμά του. Δεδομένου ότι ο γιατρός εργάστηκε στο αριστερό μάτι του, Petersen αισθάνθηκε έναν αιχμηρό πόνο «που εγώ έξω» τόσο μεγάλο μέρος που ο γιατρός δεν θα μπορούσε να λειτουργήσει στο άλλο μάτι. Ήταν μια ευλογία στη μεταμφίεση. Με το αριστερό μάτι του, βλέπει τώρα τους ογκώδεις φωτοστεφάνους πέρα από τα αντικείμενα, και κάθε πρωί «αισθάνεται ότι όπως το έχει κολλήσει κλεισμένος.» Και δεδομένου ότι το όραμά του σε κάθε μάτι είναι τώρα τόσο διαφορετικό, οι επαφές είναι η μόνη επιλογή του. Άλλοι ασθενείς που πρέπει να σκεφτούν δύο φορές για Lasik: καθένας που είχε μια μόλυνση έρπη, ένα οκνηρό μάτι, ή την αυστηρό μυωπία ή τον αστιγματισμό.
8. «Αποστειρωμένος εξοπλισμός; Nope. Αλλά hey, το πλύναμε.»
Peter Brett, ένας χρονών ογκολόγος 42 σε Καλιφόρνια, τρομάχτηκε πίσω το 2001 όταν διάβασε ένα άρθρο από τη San Francisco Chronicle για το κέντρο ματιών όπου αυτός και η σύζυγός του είχαν και ο δύο την υπάρξοντη χειρουργική επέμβαση λέιζερ υποθετικά, αντί της αποστείρωσης των χειρουργικών λεπίδων microkeratome, η κλινική τους εξέπλυνε και επαναχρησιμοποίησε. Το Brett ανησύχησε τόσο για το ότι αυτός και η σύζυγός του εξετάστηκαν για την ηπατίτιδα Β και Γ, καθώς επίσης και το HIV. (Όλες οι δοκιμές ήταν αρνητικές.) Σε μια τακτοποίηση σε μια έρευνα που παρουσιάστηκε από τον ιατρικό πίνακα Καλιφόρνιας, οι γιατροί εν λόγω αναγνώρισαν ότι το πρωτόκολλο επρόκειτο να ξεπλύνει και να επαναχρησιμοποιήσει μια λεπίδα σε μέχρι τέσσερα μάτια ο πίνακας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι γιατροί αναχώρησαν από τα πρότυπα της προσοχής και τους τοποθέτησαν στη δοκιμασία.
9. «Ανοίξτε τα μάτια σας και με θα πάνε.»
Πάντα ακουσμένη για «ομο-διαχείριση»; Είναι μια αμφισβητούμενη τάση στην προσοχή ματιών στην οποία ένας χειρούργος ματιών μπορεί να μοιραστεί τις postoperative εξετάσεις με optometrist - ποιος, στη συνέχεια, παίρνει μια περικοπή της αμοιβής χειρουργικών επεμβάσεων. Αυτή η ρύθμιση έχει μερικές φορές νόημα για τους ασθενείς, ειδικά εκείνοι που ζουν στις αγροτικές περιοχές και είχαν τη χειρουργική επέμβαση μακριά από το σπίτι.
Αλλά μπορεί επίσης να είναι καταστρεπτικό, από τον κίνδυνο περιπλοκών - αιμορραγία, μόλυνση ή αμφιβληστροειδική αποσύνδεση - είναι πολύ μεγαλύτερο στις πρώτες 10 ημέρες μετά από τη χειρουργική επέμβαση, λέει το Alan Mendelsohn, Πρόεδρος της ιατρικής ένωσης του Κομητείας Broward της Φλώριδας. «Δεν υπάρχει καμία άλλη ειδικότητα στην ιατρική,» λέει, «όπου ένας χειρούργος δεν βλέπει τους ασθενείς του postoperatively.»
10. «Είστε ένα ινδικό χοιρίδιο.»
Η προσοχή ματιών είναι μια από την ο πιό πάρα πολύ γρήγορα προώθηση των τομέων της επιστήμης, και τα οφέλη στους ασθενείς μπορούν ζωή-. Στην πραγματικότητα, είναι αρκετά εύκολο να βρεθεί ένας γιατρός ματιών μια κλινική δοκιμή κάποιας νέας, πειραματικής επεξεργασίας. Οι συσκευές που δεν εγκρίνονται από το FDA για οποιαδήποτε χρήση, εντούτοις, απαιτούν την ενημερωμένη συγκατάθεση από όλους τους ασθενείς. Δυστυχώς, όταν πλήρως να καταλάβει τους κινδύνους, οι ασθενείς είναι συχνά στο σκοτάδι.
_ Filed κατώτερος καταρράκτης επέμβαση, μάτι επεξεργασία, Lasik μάτι επέμβαση
Μπορείτε επίσης να επιθυμήσετε να διαβάσετε
- Η έγκαιρη ανίχνευση και η επεξεργασία του ματιού είναι ουσιαστικές για τα παιδιά
- Ωμέγα-3s (ουσιαστικό λιπαρό οξύ των ψαριών) μπορεί να μειώσει ξηροφθαλμία στις γυναίκες
- iLASIK μπορεί να είναι ασφαλέστερος από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση LASIK
- Τεχνική έγκαιρης ανίχνευσης ουσιαστική για την ανακούφιση ξηροφθαλμίας
- Μεταδοτική μόλυνση ματιών που πηγαίνει γύρω από την Κοινότητα Bostonia
- Άριστο βιβλίο στην προσοχή ματιών με τις φυσικές μεθόδους ελεύθερες
- Σχέση μεταξύ του φακού επαφής και της σάρκα-κατανάλωσης των βακτηριδίων
- Το WiFi επιτρέπει τους ινδικούς ειδικούς ματιών στους ασθενείς οθόνης σε μακρινό Cinics
- Νέο δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για τη διόρθωση να στραφεί των επεξεργασιών οράματος Lasik
- Γιατροί ματιών που πειθαρχούνται για τη λανθασμένη επεξεργασία
